3. Fisiologia
São glândulas exócrinas, cuja apocrinia não pode ser colocada em evidência em microscopia eletrônica. Tratar-se-ia de uma secreção às vezes merócrina e holócrina. A secreção de suor apócrino começa na puberdade. Seu funcionamento está ligado às etapas da vida genital.
O suor apócrino é mais espesso, leitoso. rico em pigmentos e lipídios. Seu pH situa-se entre 5 e 6.
As glândulas ceruminosas do conduto auditivo são consideradas glândulas sudoríparas apócrinas modificadas, que secretam uma substância ceruminosa e pigmentada: o cerume.


ECZEMAS E PRURIDO

Eczemas
O eczema é uma reação cutânea, de origem alérgica, inflamatória e pruriginosa, caracterizada por:
• eritema;
• vesículas;
• exsudação;
• crostas;
• descamação.

Eritema
O prurido precede a placa eritematosa mais ou menos edematosa.

Vesículas
Elas aparecem algumas horas após o eritema. Seu conteúdo é claro.

Exsudação
As vesículas, seja espontaneamente, seja por arranhões, rompem-se e deixam expandir seu conteúdo seroso.

Crostas
A exsudação se coagula e forma crostas com os restos epidérmicos.

Descamação
É a fase de reparação dos tecidos. A epiderme se reconstitui com um aspecto descamante, depois torna-se novamente normal.
Estas diversas lesões caracterizam o eczema agudo, que pode tornar-se crônico pela persistência de fatores internos ou externos levados em questão, ou infectado pela agressão de diferentes germes (estafilococo, estreptococo).
O eczema se apresenta sob diferentes aspectos:
• Eczema craquelé: escamas rosas ou vermelhas superficiais.
• Eczema liquenificado: freqüente após arranhões - lesões secas acinzentadas, pele espessada.
• Eczema papulovesiculoso: pequenas pápulas sobrepostas por vesículas isoladas ou agrupadas.
• Eczema vesiculado e queratósico: localizado nas mãos e nos pés.

1. Eczema constitucional ou atópico
É uma afecção familiar hereditária. A erupção cutânea está freqüentemente associada a asma, enxaquecas, rinites, urticárias, anomalias circulatórias, outras dermatites tipo ictiose. Apresenta aspectos e localizações diferentes conforme a idade; evolui por progressão e torna-se crônico.

Eczema do adulto
Trata-se seja do eczema da criança que se tornou crônico, seja de um eczema de aparição tardia.
Aspecto: lesões papulosas liquenificadas.
Localização: face (testa, pálpebras), pescoço, parte superior do tórax.